1. Знакомство с пациенткой, выяснение её проблем и анамнеза.
2. Осмотр на гинекологическом кресле с помощью гинекологического зеркала -  в различных ситуациях, в зависимости от типа и уровня лечебного учреждения доктор пользуется либо материалами клиники (стерильный одноразовый гинекологический набор, либо металлические зеркала, которые стерилизуются в сухожаровом шкафу ). Для Вашего удобства желательно уточнить условия работы того доктора, к которому Вы собираетесь обратиться. Оптимальный вариант- предварительно приобрести в аптеке одноразовый гинекологический набор с зеркалом (если женщина ведет половую жизнь), либо без зеркала – для девушек, которые еще не начали половую жизнь – он содержит стерильные перчатки и пеленку.
    

Доктор оценит состояние наружных половых органов, состояние слизистой оболочки влагалища,  внешний вид шейки матки, возьмет необходимые мазки :

-уро-генитальный  (мазок берется из 3-х мест – уретра, канал шейки матки, задний свод влагалища),- оцениваются следующие показатели – количество лейкоцитов, наличие эритроцитов, состав микрофлоры, наличие трихомонад и гонококков;

— мазок с поверхности влагалищной части шейки матки для цитоморфологического исследования- позволяет оценить состояние эпителия, выявить изменения клеток, характерные для воспалительного процесса, вирусной инфекции, дисплазии шейки матки.

1. Кольпоскопия. В зависимости от уровня клиники, Вам могут предложить провести кольпоскопию.

Это метод осмотра состояния шейки матки и слизистой оболочки влагалища под микроскопом  под большим увеличением. Она бывает простой и представляет собой осмотр без использования красящих веществ, и расширенной – проба с уксусной кислотой (во время её проведения Вы можете почувствовать легкое пощипывание, которое проходит самостоятельно), и проба Шиллера с использованием раствора люголя – эти пробы помогают доктору выявить патологические участки, если таковые имеются, степень их распространенности.

В некоторых клиниках применяют видеокольпоскопию, которая позволяет выводить изображение на экран монитора и Вы можете своими глазами увидеть то, что видит доктор. Кроме того видеосистема позволяет делать фото, которые прилагаются к Вашей карте.

1. Двуручное вагинальное исследование (Бимануальное исследование)

Указательный и средний пальцы одной руки доктор вводит во влагалище, вторая рука располагается на передней брюшной стенке.

Во время этого исследования доктор оценивает плотность и консистенцию шейки матки, перешейка, размеры и консистенцию матки, придатков, а также наличие или отсутствие болезненности во время проведения исследования.

1. Осмотр молочных желез .

Необходимо полностью освободить торс от одежды. Осмотр проводится в 3-х положениях – сидя, лежа и стоя.  Оцениваются: размер, плотность, симметричность, консистенция, состояние кожи молочных желез, состояние и симметричность сосков. Также доктор осмотрит паховые лимфатические  узлы.

Поочередно по часовой стрелке доктор пальпирует каждую молочную железу, для выявления выделений из сосков доктор поочередно сжимает альвеолярную часть каждой молочной железы, что может вызвать незначительный дискомфорт, особенно в период перед наступлением месячных.

После окончания осмотра доктор дополнительно побеседует с Вами о его результатах, ответит на Ваши вопросы и назначит необходимые дополнительные исследования, после чего назначит дату повторной консультации, если в этом будет необходимость.